درمان نگهدارنده سرطان تخمدان دارويي است كه براي جلوگيري از بازگشت مجدد سرطان تخمدان پس از درمان اوليه با شيمي درماني استفاده مي شود. . هدف افزایش زمان بین درمان اولیه و عود است.

سازمان غذا و داروی (FDA) برای درمان سرطان تخمدان درمان های زیر را تصویب کرده است:

  • مهار کننده های PARP (poly ADP-ribose polymerase)
  • مهار کننده های آنژیوژنز ، مانند بواسیزوماب

پزشک شما به منظور افزایش مدت زمان بین درمان اولیه با شیمی درمانی و عود بیماری ، درمان درمانی را توصیه می کند.

پزشک معالجه شما را برای انجام درمان با bevacizumab تجویز می کند. شیمی درمانی بعد از تشخیص اولیه مرحله 3 یا 4 سرطان تخمدان به پایان رسید. اگر سرطان مكرر تخمدان حساس به شيمي درماني پلاتين باشد ، ممكن است آن را توصيه كند. اگر در مرحله پيشرفته سرطان تخمدان وجود داشته باشد ، مهار كننده هاي PARP بعنوان نگهداري بعد از شيمي درماني استفاده مي شوند. پزشک ممکن است در صورت پاسخ کامل یا جزئی به شیمی درمانی در سرطان مکرر تخمدان ، بدون در نظر گرفتن وضعیت جهش BRCA شما ، یک مهارکننده PARP را توصیه کند. به عنوان درمان نگهداري بعد از درمان مقدماتي با شيمي درماني و bevacizumab استفاده شود. اگر در حال پاسخ دادن به شیمی درمانی پلاتین در رده اول هستید ، پزشک ممکن است این مسئله را توصیه کند و سرطان به وضعیت مثبت “کمبود نوترکیبی همولوگ” مرتبط است.

برای پیش زمینه ، کمبود نوترکیب همولوگ است. عدم توانایی جفت شدن وقفه های دو رشته در DNA شما. این می تواند با جهش ژنی BRCA یا جهش دیگری ایجاد شود که باعث بی ثباتی ژنتیکی می شود.

PARP آنزیمی در سلولهای شما است که هنگام آسیب دیدن DNA شما را ترمیم می کند. مهار کننده های PARP داروهایی هستند که PARP را درون سلول ها مسدود می کنند. غیرفعال کردن PARP در سلول های سرطانی مانع از ترمیم سلول می شود و باعث مرگ سلول می شود.

مهار کننده های PARP داروهای خوراکی هستند که می توانند با یا بدون غذا مصرف شوند. آنها روزانه یک یا دو بار بسته به مهار کننده PARP تجویز شده مصرف می شوند.

مهار کننده های FDA تأیید شده توسط FDA برای درمان سرطان تخمدان عبارتند از:

    • نیراپاریب
    • olaparib
    • rucaparib

رگهای خونی از رشد تومور حمایت می کنند. مهارکننده های آنژیوژنز نوعی دارو است که با مسدود کردن توانایی سلول ها در تشکیل رگ های خونی جدید ، با سرطان مبارزه می کنند. مهارکننده های بیشماری بیشماری ، انواع مختلفی از سرطانها را درمان می کنند.

Bevacizumab در ابتدا توسط FDA در سال 2004 برای معالجه سرطان روده بزرگ متاستاتیک تأیید شد. بعداً برای استفاده با شیمی درمانی در افرادی که از سرطان تخمدان مکرر مقاوم به شیمی درمانی پلاتین هستند ، تصویب شد.

مهار کننده های آنژیوژنز مانند کار بواسیزوماب با اتصال به فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF). این از تعامل آن با گیرنده VEGF در سطوح سلولی جلوگیری می کند. مسدود کردن این تعامل مانع از ایجاد سلولهای سرطانی رگهای خونی جدید از آنهایی که در حال حاضر وجود دارد می شود. فرکانس به نوع تومور شما و نوع شیمی درمانی شما بستگی دارد.

شایع ترین عوارض جانبی مهارکننده های آنژیوژنز عبارتند از:

  • فشار خون بالا
  • افزایش پروتئین در ادرار
  • خستگی
  • حالت تهوع
  • headache
  • بندرت ، لخته شدن خون یا خونریزی

پزشک شما می تواند در مدیریت این عوارض جانبی با داروها به شما کمک کند تا فشار خون و حالت تهوع را کنترل کنید.

مهار کننده های PARP اغلب تعداد خون را کاهش می دهند. این می تواند منجر به:

    • کم خونی
    • تعداد گلبولهای سفید خون کم باشد
    • پلاکتهای کم
    • خستگی

تهوع

  • استفراغ
  • اسهال
  • یبوست
  • سردرد
  • درد اسکلتی عضلانی
  • بی خوابی
  • سرگیجه
  • اشتهای ضعیف
  • ناراحتی در شکم

پلاکت کم ممکن است پزشک شما را به خودداری از مهار کننده های PARP تا زمانی که شمارش خون شما به حالت عادی باز می گردد.

درمان نگهدارنده با مهارکننده های آنژیوژنز و مهار کننده های PARP نشان داده شده است که زمان بین تکمیل شیمی درمانی و عود سرطان سرطان تخمدان را طولانی تر می کند. جهش> em> زنده ماندن بدون پیشرفت میزان زمانی است که فرد تحت درمان با سرطان با این بیماری زندگی می کند بدون اینکه بدتر شود.

نگهداري درمان تا زماني كه دارو را به خوبي تحمل كنيد ادامه مي دهد و علائم كنترل بيماري بسياري را نشان مي دهد.


دکتر کریستال کاسکتا یک هیئت مدیره متخصص پزشکی داخلی است که متخصص خون سازی و آنکولوژی پزشکی است. وی پزشک متخصص در بیمارستان Mount Sinai در نیویورک است و در زمینه سرطان پستان و کیفیت بالینی تخصص دارد. دکتر کاسکتا دکترای خود را از کالج پزشکی آلبانی در آلبانی ، نیویورک دریافت کرد. وی در بیمارستان کوه سینا بورس تحصیلی در زمینه هماتولوژی و آنکولوژی را گذراند. علاوه بر این ، او همکاری با کیفیت بالینی را با انجمن بیمارستان بزرگ نیویورک و صندوق بیمارستان متحد به اتمام رساند.

.

مهارکننده ها برای سرطان تخمدان چگونه عمل می کنند؟

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *